Bağırsak fistülleri nasıl sınıflandırılır?
• Düşük debili: 200 ml/ gün’den az miktarda ise
• Orta debili: 200-500 ml/gün
• Yüksek debili: 500 ml/gün’den fazla miktarda ise
Bağırsak fistülleri nasıl belirti verir?
• Ateş
• Şuur bulanıklığı
• Karın ağrısı
• Karın boşluğundan dışarı akıntı gelmesi: sıklıkla safra içerikli ince bağırsak içeriği veya dışkı gelmesi
• Zayıflama
• Vücut tuzlarının kaybı (potasyum, magnezyum)
Bağırsak fistülleri hangi hastalıklarla karışır?
• Karında apse
• Karın şah damarı anevrizmasında baloncuk (abdominal aorta anevrizması)
• Karın bölgesinin şiddetli yaralanmaları sonrasında
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Bağırsak kanseri
• Bağırsak düğümlenmesi
• İltihabi bağırsak hastalığı (İBH)
• Apandisit
• Bağırsağın divertiküler hastalığı
• Onikiparmak bağırsağında ülser
Bağırsak fistüllerinin tanısı nasıl konulur?
• Endoskopi: kolonoskopi, gastroskopi, endosonografi
• Fistül ağzından Metilen mavisi enjeksiyonu
• Biyopsi: kanser ayırımı
• Emilmeyen markerların verilmesi (kömür, Kongo kırmızısı)
• Fistülografi: fistülden ilaç vererek röntgen çekilmesi
• Fistüloskopi: fistülden ince bir endoskop ile girilerek inceleme yapılması
Prof. Dr. Korhan Taviloğlu